CRPS Severity Score
In einer internationalen multizentrischen Studie wurde eine Messinstrument für den Schweregrad eines Complex regional pain syndrome validiert.1
Im Jahr 2010 wurde von Harden et al. 2 eine erste Version eines CRPS Severity Scores präsentiert. Sie orientierten sich dabei an den bei den Budapest Kriterien vorgeschlagenen Symptomen. Im akutellen Pain präsentieren die Autoren nun eine minimal modifizierte Version des Scores. Statt bisher maximal 17 Punkte können jetzt nur mehr 16 erreicht werden. Dafür wurde eine Gleichstellung der anamnestischen und der aktuellen Kriterien erreicht.
Die selbstberichteten Symptome beinhalten:
- Anhaltender disproportionaler Schmerz
- Allodynie oder Hyperalgesie
- Temperatur Asymmetrie
- Hautfarbe Asymmetrie
- Unterschiede im Schwitzen
- Asymmetrisches Ödem
- Trophische Veränderungen
- Motorische Veränderungen
Zusätzlich wird das Vorliegen folgender Symptome zum Untersuchungszeitpunkt untersucht:
- Hpyeralgesie auf Pinprick-Reiz
- Allodynie
- Temperatur Asymmetrie (palpatorisch)
- Hautfarbe Asymmetrie
- Asymmetrie beim Schwitzen
- Asymmetrisches Ödem
- Trophische Veränderungen
- Motorische Veränderungen
Der Score ergibt sich durch die Summe der positiven Symptome.
In der vorliegenden Studie wurde die Veränderung des CSS während der Einleitung einer Therapie ermittelt. Eine Veränderung von größer gleich 4.9 Skalenpunkte korreliert mit einer als klinisch relevanten Veränderung.
Der CSS stellt somit ein validiertes, spezifisches Toll dar, mit dem der klinischer Verlauf während einer Behandlung von Patienten mit CRPS quantifiziert werden kann.