Postoperativer „Rebound“ Schmerz
Der Artikel mit dem Titel „Postoperative Rebound Pain: Our Current Understanding About the Role of Regional Anesthesia and Multimodal Approaches in Prevention and Treatment“ von Luebbert und Rosenblatt bietet einen umfassenden Überblick über postoperative Rebound-Schmerzen (PRP), ein Phänomen, das nach chirurgischen Eingriffen auftreten kann. Die Autoren erörtern die Mechanismen, die dem PRP zugrunde liegen, und betonen, wie wichtig es ist, diesen Zustand zu verstehen, um die Ergebnisse für die Patienten und die Strategien zur Schmerzbehandlung zu verbessern.
Der Artikel definiert den postoperativen Rebound-Schmerz als eine Zunahme der Schmerzintensität, die nach Beendigung der analgetischen Behandlung auftritt, insbesondere nach einer Regionalanästhesie. Die Autoren heben hervor, dass die Regionalanästhesie zwar in der unmittelbaren postoperativen Phase eine wirksame Schmerzbehandlung ermöglicht, ihr abruptes Absetzen jedoch aufgrund verschiedener physiologischer und psychologischer Faktoren zu einer erhöhten Schmerzintensität führen kann. Dieses Phänomen ist besonders im Zusammenhang mit der multimodalen Analgesie von Bedeutung, bei der verschiedene Schmerzbehandlungsstrategien eingesetzt werden, um die Schmerzkontrolle zu optimieren und den Opioidverbrauch zu minimieren.
Luebbert und Rosenblatt untersuchen auch die Rolle multimodaler Ansätze bei der Prävention von PRP. Sie plädieren für eine Kombination aus pharmakologischen und nicht-pharmakologischen Maßnahmen, einschließlich der Verwendung von nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAIDs), Paracetamol und begleitenden Therapien wie Physiotherapie und psychologischer Unterstützung. Die Autoren argumentieren, dass ein maßgeschneiderter Ansatz für die Schmerzbehandlung, der die individuellen Faktoren des Patienten und den spezifischen chirurgischen Kontext berücksichtigt, für die Minderung des Risikos von PRP entscheidend ist.
Darüber hinaus werden in dem Artikel die Auswirkungen der PRP auf die Genesung und Zufriedenheit der Patienten erörtert. Die Autoren stellen fest, dass eine unzureichende Schmerzkontrolle zu verlängerten Krankenhausaufenthalten, höheren Gesundheitskosten und einer negativen Auswirkung auf das Gesamterlebnis der Patienten führen kann. Daher betonen sie die Notwendigkeit, dass Gesundheitsdienstleister den Schmerzpegel aufmerksam überwachen und die Behandlungspläne entsprechend anpassen müssen, um das Auftreten von PRP zu verhindern.
References
- PMID: 37389683.