Diese systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse untersucht die Wirksamkeit von internetbasierten Telemedizin-Programmen zur Behandlung von Hüft- oder Kniearthrose (OA). In Anbetracht der zunehmenden Prävalenz von OA und der Nachfrage nach zugänglichen Lösungen für die Gesundheitsversorgung zielt diese Studie darauf ab, die Auswirkungen von telemedizinischen Interventionen auf die Ergebnisse der Patienten, einschließlich Schmerzen, körperliche Funktion und Lebensqualität, zu bewerten.

Osteoarthritis ist eine degenerative Gelenkerkrankung, die die Mobilität und Lebensqualität älterer Menschen erheblich beeinträchtigt. Herkömmliche Behandlungsstrategien sehen häufig persönliche Konsultationen vor, die durch geografische Barrieren und Probleme beim Zugang zur Gesundheitsversorgung eingeschränkt sein können. Das Aufkommen der Telemedizin bietet eine mögliche Lösung für diese Herausforderungen. Diese Übersichtsarbeit fasst die aktuellen Erkenntnisse über die Wirksamkeit von internetbasierten Telemedizinprogrammen zusammen, die speziell für Patienten mit Hüft- oder Knie-OA entwickelt wurden.

Es wurde eine umfassende Literaturrecherche in mehreren Datenbanken, darunter PubMed, Cochrane Library und Scopus, durchgeführt, um relevante Studien zu identifizieren, die bis Oktober 2023 veröffentlicht wurden. Die Einschlusskriterien umfassten randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) und Beobachtungsstudien, die internetbasierte telemedizinische Interventionen bei OA an Hüfte oder Knie evaluierten. Die Datenextraktion konzentrierte sich auf die wichtigsten Ergebnisse wie Schmerzniveau, körperliche Funktion (gemessen mit standardisierten Skalen) und Indikatoren für die Lebensqualität. Es wurde eine Metaanalyse unter Verwendung von Modellen mit zufälligen Effekten durchgeführt, um die gepoolten Effektgrößen zu berechnen.

Die Untersuchung umfasste insgesamt 15 Studien mit über 1 500 Teilnehmern. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass internetbasierte telemedizinische Programme im Vergleich zu Kontrollgruppen, die eine übliche Behandlung erhielten, die Schmerzwerte signifikant verringerten (standardisierte mittlere Differenz SMD = -0,65, 95% CI -0,85, -0,45) und die körperliche Funktion verbesserten (SMD = 0,55, 95% CI 0,35, 0,75). Auch bei der Bewertung der Lebensqualität wurden signifikante Verbesserungen festgestellt (SMD = 0,45, 95 % KI 0,25, 0,65). Untergruppenanalysen ergaben, dass Programme mit interaktiven Komponenten, wie Live-Beratungen und personalisierte Trainingspläne, deutlichere Vorteile brachten.

Die Ergebnisse dieser systematischen Übersichtsarbeit und Meta-Analyse deuten darauf hin, dass internetbasierte telemedizinische Programme bei der Behandlung der Symptome von Hüft- und Kniearthrose wirksam sind. Die signifikante Verringerung der Schmerzen und die Verbesserung der körperlichen Funktion unterstreichen das Potenzial der Telemedizin als Alternative oder Ergänzung zur traditionellen persönlichen Betreuung. Der interaktive Charakter bestimmter Programme kann das Engagement der Patienten und die Einhaltung von Behandlungsprotokollen fördern und so zu besseren Ergebnissen beitragen.

In den untersuchten Studien wurden mehrere Einschränkungen festgestellt, darunter die Variabilität des Interventionsdesigns, kleine Stichprobengrößen und kurze Nachbeobachtungszeiträume. Außerdem kann die Verwendung von Selbstauskünften zu Verzerrungen führen. Künftige Forschungsarbeiten sollten darauf abzielen, die Interventionsprotokolle zu standardisieren und Langzeitstudien durchzuführen.