Der Artikel „Die Wirkung nichtsteroidaler Antiphlogistika auf das postoperative Delir: eine Metaanalyse“ von Kim untersucht den Zusammenhang zwischen der Verabreichung nichtsteroidaler Antiphlogistika (NSAIDs) und dem Auftreten eines postoperativen Delirs (POD) bei Patienten, die sich einem chirurgischen Eingriff unterziehen. Die Studie ist besonders relevant, da das postoperative Delir zunehmend als eine schwerwiegende Komplikation anerkannt wird, die zu längeren Krankenhausaufenthalten, höheren Gesundheitskosten und negativen Folgen für die ältere Bevölkerung führen kann.

In einer umfassenden Metaanalyse fasst der Autor Daten aus mehreren Studien zusammen, um zu beurteilen, ob NSAR zu einer Verringerung der Inzidenz von postoperativen Delirien beitragen. Die Analyse umfasst verschiedene chirurgische Settings und demografische Patientendaten, was eine solide Untersuchung der Auswirkungen von NSAR in verschiedenen Kontexten ermöglicht. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Einnahme von NSAR im Vergleich zu Patienten, die diese Medikamente nicht erhalten, mit einem geringeren Risiko für die Entwicklung einer postoperativen Dysphagie verbunden sein könnte. Dies ist besonders bemerkenswert, da es die potenzielle Rolle von NSAR nicht nur bei der Schmerzbehandlung, sondern auch bei der Minderung kognitiver Komplikationen nach der Operation hervorhebt.

Der Artikel befasst sich auch mit den zugrunde liegenden Mechanismen, die die schützende Wirkung von NSAIDs gegen eine postoperative Delir-Erkrankung erklären könnten. Es wird angenommen, dass die entzündungshemmenden Eigenschaften dieser Medikamente eine entscheidende Rolle bei der Reduzierung von Neuroinflammation spielen könnten, die als ein Faktor für die Entwicklung eines Delirs gilt. Darüber hinaus betont der Autor, wie wichtig es ist, bei der Bewertung des Risikos einer postoperativen Delir-Erkrankung und der Angemessenheit des Einsatzes von NSAIDs patientenspezifische Faktoren wie Alter und Begleiterkrankungen zu berücksichtigen.

Zusammenfassend liefert Kims Metaanalyse wertvolle Erkenntnisse über den potenziellen Nutzen von NSAR im Rahmen der postoperativen Versorgung. Sie plädiert für weitere Forschung, um definitive Kausalzusammenhänge herzustellen und den optimalen Einsatz von NSAR zur Vorbeugung von postoperativer Deliranz zu erforschen. Die Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit für Kliniker, die Risiken und Vorteile der NSAR-Verabreichung bei chirurgischen Patienten abzuwägen, insbesondere bei gefährdeten Bevölkerungsgruppen.