Übersichtsartikel – schmerzforschung.net

Psychologische Verfahren bei Migräne

Die Migräne gehört zu jenen Erkrankungen, bei denen der pharmakologische Fortschritt der vergangenen Dekade beträchtlich war und dennoch nicht ausgereicht hat. Mit den monoklonalen Antikörpern gegen CGRP beziehungsweise dessen Rezeptor und mit den kleinmolekularen Gepanten stehen erstmals krankheitsspezifische Prophylaktika zur Verfügung; ein erheblicher Teil der Betroffenen erreicht damit trotzdem keine zufriedenstellende Krankheitskontrolle. Vor diesem Hintergrund [...]

Unhörbar und unsichtbar: Warum Glaubwürdigkeit und Anerkennung im Schmerz nicht zu trennen sind

Wer über Schmerz spricht, ist auf das Wohlwollen der Zuhörenden angewiesen; denn der Schmerz ist demjenigen, der ihn hat, unmittelbar gewiss, während er für alle anderen, um Elaine Scarrys bekannte Formulierung aufzugreifen, sprachlich nur schwer zugänglich bleibt. Aus dieser Asymmetrie erwächst ein doppeltes Risiko: Die Schilderung kann als Wissensanspruch entwertet werden, und die leidende Person [...]

Nozizeptionsmonitoring im Operationssaal: gemessen wird viel, gewonnen wenig

Die intraoperative Opioiddosierung gehört zu jenen Bereichen der Anästhesie, in denen sich seit Jahrzehnten hartnäckig hält, dass Herzfrequenz und Blutdruck als Steuerungsgrößen eigentlich zu grob sind, ohne dass sich ein überzeugender Ersatz durchgesetzt hätte. Die verfügbaren Monitore, die über Effektororgane des autonomen Nervensystems ein Maß für die Nozizeption in Narkose ableiten, sind technisch elegant und [...]

Psychologische Interventionen bei chronischem Schmerz: Was leistet die Psychotherapie gegen Katastrophisieren und für Resilienz?

Dass Schmerz weit mehr ist als ein rein körperliches Phänomen, gilt in der modernen Schmerzmedizin als gesicherter Ausgangspunkt. Dennoch überwiegen in der klinischen Praxis nach wie vor pharmakologische und interventionelle Verfahren, während psychologische Ansätze häufig als ergänzend oder nachrangig betrachtet werden. Eine aktuelle systematische Übersichtsarbeit hat sich nun gezielt der Frage angenommen, inwiefern psychotherapeutische Interventionen [...]

Das UV-B-Sonnenbrannmodell als Schmerzmodell beim Menschen

Experimentelle Schmerzmodelle am Menschen sind ein unverzichtbares Werkzeug, um nozizeptive Mechanismen unter kontrollierten Bedingungen zu untersuchen und in der frühen klinischen Arzneimittelentwicklung eine erste Einschätzung analgetischer Wirksamkeit zu gewinnen. Das Sonnenbrannmodell mittels ultravioletter B-Strahlung (UVB, 290–320 nm) gilt in der Schmerzforschung als gut etabliert, weil es ohne Gewebezerstörung eine scharf begrenzte, reproduzierbare kutane Entzündungsreaktion hervorruft. [...]

Aktualisierte Leitlinie zum Karpaltunnelsyndrom: Was bringt die Revision 2026?

Das Karpaltunnelsyndrom stellt mit einer Prävalenz von etwa 3-6% in der Allgemeinbevölkerung eine der häufigsten peripheren Nervenkompressionsyndrome dar; die damit verbundenen Schmerzen und sensiblen Defizite beeinträchtigen nicht nur die Handfunktion erheblich, sondern führen auch zu beträchtlichen sozioökonomischen Belastungen durch Arbeitsunfähigkeit und Behandlungskosten. Die American Physical Therapy Association hat nun eine aktualisierte evidenzbasierte Leitlinie publiziert References [...]

Suzetrigine – ein selektiver NaV1.8-Inhibitor als neue Option in der postoperativen Schmerztherapie

Die Abhängigkeit von Opioiden in der postoperativen Schmerzbehandlung ist seit Jahrzehnten ein ungelöstes Problem: Wirksam sind sie zweifellos, aber ihr Nebenwirkungsprofil und das Missbrauchspotenzial motivieren die Suche nach echten Alternativen. Mit Suzetrigine (Handelsname: Journavx) hat die FDA im Januar 2025 erstmals seit der Zulassung von Celecoxib im Jahr 1998 wieder einen vollständig neuartigen nicht-opioidergischen Analgetikumtyp [...]

Rückenschmerz und Depression: eine bidirektionale Beziehung mit neurobiologischer Grundlage

Chronischer Rückenschmerz und Depression zählen weltweit zu den häufigsten und kostenintensivsten Erkrankungen; dass sie häufig gemeinsam auftreten, ist klinisch allgemein bekannt. Weniger präsent ist hingegen das Bewusstsein dafür, dass die Beziehung zwischen beiden Erkrankungen keine einseitige Kausalität darstellt, sondern einer wechselseitigen, neurobiologisch verankerten Dynamik folgt. Ein aktueller narrativer Review von Cao und Kollegen in Brain [...]

Kryotherapie nach Knie-TEP: Was sagt die aktuelle Evidenz?

Die Kälteanwendung nach Kniegelenkersatz gehört zu jenen Maßnahmen, die in der klinischen Praxis weit verbreitet und unter Patienten beliebt sind – und über die dennoch seit Jahrzehnten keine Einigkeit über den tatsächlichen Nutzen besteht. Aggarwal und Kollegen haben nun die vierte Auflage des entsprechenden Cochrane-Reviews vorgelegt, der die Frage nach der Wirksamkeit der Kryotherapie in [...]

Metformin bei Arthrosen

Osteoarthritis (OA) – die häufigste Form von Gelenkverschleiß – betrifft weltweit Millionen Menschen und ist eine der Hauptursachen für chronische Schmerzen und Bewegungseinschränkungen. Besonders betroffen sind ältere Menschen und Personen mit Typ-2-Diabetes oder Übergewicht. Eine neue systematische Untersuchung hat nun einen überraschenden Zusammenhang entdeckt: Das bekannte Diabetesmedikament Metformin könnte das Risiko für Arthrose senken. References [...]