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49 Entries in: Übersichtsartikel

Französische Guidelines zur Behandlung von Knie-Osteoarthritis

Eine neue Leitlinie widmet sich der medikamentösen Behandlung von Kniearthrosen. 1Im Auftrag der Französischen Gesellschaft für Rheumatologie (SFR) analysierte eine Arbeitsgruppe, welche 21 Ärzte (stationäre und/oder niedergelassene Rheumatologen, einen Rehabilitationsarzt, einen orthopädischen Chirurgen, zwei Spezialisten für chronische Schmerzen, einen Allgemeinmediziner) und einen Patienten umfasste, die Literatur über die Wirksamkeit und Sicherheit der pharmakologischen Behandlungen bei [...]
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Führt isometrisches Training zu einer trainingsinduzierten Hypoalgesie bei Menschen mit lokalen muskuloskelettalen Schmerzen?

Die bis dato bestehenden Hypothesen zum Einsatz isometrischer Bewegungsübungen mit dem Ziel einer Schmerzreduktion basierend auf theoretischen Prinzipien der übungsinduzierten Hypoalgesie (EIH) beruhen vor allem auf Studien, welche diese Trainingsform bei experimentell applizierten Schmerzen durchführten. Aus diesem Grund wird der Einsatz dieser Trainingsform propagiert um lokale muskuloskelettale Schmerzen positiv zu beeinflussen (1). Auch aus klinischen [...]
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Wetterveränderung, Kälteschmerzschwellen und Fibromyaglie

Patienten berichten oft über verstärkte Schmerzen bei Veränderungen der Umgebungstemperatur; im Winter sogar über eine extreme Temperaturempfindlichkeit. Die Rolle der Temperatur bei Fibromyalgie-Schmerzen wurde bisher nicht systematisch untersucht. Das Ziel dieser Studie war es, die Einflüsse der Temperatur auf den Schmerz bei FMS anhand von meteorologischen und quantitativen sensorischen Tests (QST) zu überprüfen.

Reduktion der Schmerzsensibilität durch Training

In einem groß angelegten Systematic Review inklusive Meta-Analyse von Belavy et al. wurden die Effekte von Training auf Schmerzsyndrome untersucht. Aus sechs Datenbanken wurden in einem systematisch dargestellten Suchprozess 18 Interventionsstudien für eine qualitative Analyse inkludiert, wovon 15 wiederum für eine weitere quantitative Verarbeitung geeignet waren.

Vollwertdiät bei chronischen Schmerzen

Die westliche Standardernährung ist reich an verarbeiteten Lebensmitteln, die nährstoffreiche Vollwertkost verdrängen und zu Entzündungen und oxidativem Stress führen. Es gibt nur wenige Untersuchungen darüber, wie diese metabolischen Faktoren mit der maladaptiven Neuroplastizität bei chronischen Schmerzen zusammenhängen und ob diese durch einen gezielten Ernährungsansatz abgeschwächt werden könnte. Ziel der vorliegenden Studie war es, die Evidenz [...]
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Akupunktur bei unspezifischem Rückenschmerz

Chronische unspezifische Kreuzschmerzen (low back pain, LBP) sind sehr häufig; sie sind definiert als Schmerzen ohne erkennbare Ätiologie, die länger als drei Monate andauern. Einige klinische Praxisrichtlinien legen nahe, dass Akupunktur eine effektive alternative Therapie darstellen kann. Ziel dieses Cochrane-Reviews war die Bewertung der Effekte von Akupunktur im Vergleich zu einer Scheinintervention, keiner Behandlung oder [...]
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Kardiale Nebenwirkungen von Opioiden

Der Einsatz von Opioiden zur Behandlung chronischer Schmerzen wird zunehmend kritisch betrachtet, da ein solcher Einsatz mit einem signifikanten Sterberisiko verbunden ist, wobei nur begrenzte Daten über die langfristige Wirksamkeit vorliegen, insbesondere bei der Behandlung von Nicht-Krebsschmerzen. Dieser systematische Review biete einen Überblick über eine Nebenwirkungskategorie, die bei Opioiden nur selten diskutiert wird: die kardialen [...]
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Dosierung von Paracetamol bei Menschen mit Lebererkankungen

Paracetamol ist das weltweit am häufigsten verwendete Analgetikum und Antipyretikum. Im Gegensatz zu nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) ist Paracetamol mit weniger gastrointestinalen, kardiovaskulären und renalen unerwünschten Arzneimittelwirkungen und -interaktionen verbunden. Die Clearance von Paracetamol ändert sich auch nicht im Verhältnis zum Alter, weshalb Paracetamol von der American Geriatrics Society für chronische Schmerzen empfohlen wird. Leider ist [...]
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Pharmakologische Schmerztherapie bei alten Menschen

Die Behandlung chronischer, nicht krebsbedingte Schmerzen bei älteren Menschen stellt aufgrund der steigenden Lebenserwartung zusammen mit einer Zunahme potenziell schmerzhafter Erkrankungen eine immer häufiger werdende Herausforderung dar. Die vorliegende Übersichtsarbeit fasst die wichtigsten Spezifika älterer Patienten zusammen und diskutiert die pharmakologischen und nicht-pharmakologischen Möglichkeiten der Schmerzbehandlung.