Das UV-B-Sonnenbrannmodell als Schmerzmodell beim Mensche

Experimentelle Schmerzmodelle am Menschen sind ein unverzichtbares Werkzeug, um nozizeptive Mechanismen unter kontrollierten Bedingungen zu untersuchen und in der frühen klinischen Arzneimittelentwicklung eine erste Einschätzung analgetischer Wirksamkeit zu gewinnen. Das Sonnenbrannmodell mittels ultravioletter B-Strahlung (UVB, 290–320 nm) gilt in der Schmerzforschung als gut etabliert, weil es ohne Gewebezerstörung eine scharf begrenzte, reproduzierbare kutane Entzündungsreaktion hervorruft. [...]

Aktualisierte Leitlinie zum Karpaltunnelsyndrom: Was bringt die Revision 2026?

Das Karpaltunnelsyndrom stellt mit einer Prävalenz von etwa 3-6% in der Allgemeinbevölkerung eine der häufigsten peripheren Nervenkompressionsyndrome dar; die damit verbundenen Schmerzen und sensiblen Defizite beeinträchtigen nicht nur die Handfunktion erheblich, sondern führen auch zu beträchtlichen sozioökonomischen Belastungen durch Arbeitsunfähigkeit und Behandlungskosten. Die American Physical Therapy Association hat nun eine aktualisierte evidenzbasierte Leitlinie publiziert References [...]

Wie Ärzte chronischen Rückenschmerz konzeptualisieren

Der nicht-spezifische chronische Rückenschmerz stellt trotz seiner hohen Prävalenz und der damit verbundenen enormen sozioökonomischen Belastung eine der therapeutischen Herausforderungen dar, bei denen die Diskrepanz zwischen Leitlinienempfehlungen und klinischer Realität besonders eklatant zutage tritt; während aktuelle Guidelines nachdrücklich einen biopsychosozialen Ansatz fordern, mehren sich die Hinweise, dass die praktische Umsetzung dieses Konzepts in der Primärversorgung [...]

Suzetrigine – ein selektiver NaV1.8-Inhibitor als neue Option in der postoperativen Schmerztherapie

Die Abhängigkeit von Opioiden in der postoperativen Schmerzbehandlung ist seit Jahrzehnten ein ungelöstes Problem: Wirksam sind sie zweifellos, aber ihr Nebenwirkungsprofil und das Missbrauchspotenzial motivieren die Suche nach echten Alternativen. Mit Suzetrigine (Handelsname: Journavx) hat die FDA im Januar 2025 erstmals seit der Zulassung von Celecoxib im Jahr 1998 wieder einen vollständig neuartigen nicht-opioidergischen Analgetikumtyp [...]

CRPS nach distaler Radiusfraktur: wie häufig ist es wirklich?

Die distale Radiusfraktur ist eine der häufigsten Frakture, und das Komplexe Regionale Schmerzsyndrom (CRPS) gilt als ihre am meisten gefürchtete Komplikation. Die in der Literatur angegebenen Inzidenzraten schwanken dabei erheblich und reichen von unter einem Prozent bis in zweistellige Bereiche – eine Bandbreite, die das klinische Risikobewusstsein verzerrt und präventive Maßnahmen erschwert. Eine aktuelle populationsbasierte [...]

Beeinflusst Tramadol die Thrombozytenfunktion? Eine ex-vivo-Studie

Tramadol ist eines der meistverwendeten Analgetika weltweit; neben seinem schwachen µ-Opioidrezeptoragonismus hemmt es auch die Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin – ein Mechanismus, der konzeptionell dem der Selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) ähnelt. Da für SSRI ein erhöhtes Blutungsrisiko durch Beeinträchtigung der Thrombozytenfunktion bekannt ist, stellt sich die Frage, ob Tramadol über denselben Weg die Plättchenaggregation klinisch [...]

Methoxyfluran als Alternative zu Opioiden in der präklinischen Akutschmerztherapie

Die unzureichende Schmerztherapie im präklinischen Setting, vielfach als Oligoanalgesie bezeichnet, stellt trotz jahrzehntelanger Bemühungen um Verbesserung nach wie vor ein erhebliches Problem dar; während intravenöses Morphin traditionell als Goldstandard galt, besteht zunehmend die Notwendigkeit, nichtinvasive und rasch applizierbare Alternativen zu identifizieren, welche sowohl die Praktikabilität in der oftmals widrigen präklinischen Umgebung als auch die Patientensicherheit [...]

Clusterkopfschmerz aus Patientensicht: unzureichende Therapie und großes Interesse an Psilocybin

Der Clusterkopfschmerz gilt als eine der intensivsten Schmerzerkrankungen überhaupt; die Attacken werden von Betroffenen nicht selten als unerträglich beschrieben, weshalb die Erkrankung im Englischen den Beinamen „suicide headache“ trägt. Trotz dieser extremen Krankheitslast ist das therapeutische Angebot bis heute lückenhaft. Eine australische Umfragenstudie von Haghdoost und Kollegen, die im Jänner 2026 in Headache erschienen ist, [...]

HIV-assoziierte sensorische Neuropathie: ein persistentes Problem im Zeitalter der antiretroviralen Therapie

Mit der Einführung der kombinierten antiretroviralen Therapie (ART) hat sich HIV von einer rasch letalen zu einer chronisch beherrschbaren Erkrankung gewandelt; die Überlebenden leben länger, tragen aber eine wachsende Bürde neurologischer Komplikationen. Die HIV-assoziierte sensorische Neuropathie (HIV-SN) zählt zu den häufigsten und therapeutisch unbefriedigendsten dieser Komplikationen. Ein aktueller Review von Gamez und Kollegen in NeuroImmune [...]

Rauchen und postoperativer Schmerzmittelbedarf: eine Metaanalyse

Dass Rauchen die perioperative Physiologie in vielfältiger Weise beeinflusst, ist bekannt; weniger gesichert war bislang, in welchem Ausmaß Tabakkonsum den postoperativen Opioidbedarf und die Schmerzintensität konkret verändert. Eine von unserer Arbeitsgruppe an der Medizinischen Universität Graz durchgeführte Metaanalyse hat diese Frage nun systematisch untersucht. Methodik Szilagyi und Kollegen führten eine systematische Literatursuche in PubMed und [...]