Clusterkopfschmerz aus Patientensicht: unzureichende Therapie und großes Interesse an Psilocybin

Der Clusterkopfschmerz gilt als eine der intensivsten Schmerzerkrankungen überhaupt; die Attacken werden von Betroffenen nicht selten als unerträglich beschrieben, weshalb die Erkrankung im Englischen den Beinamen „suicide headache“ trägt. Trotz dieser extremen Krankheitslast ist das therapeutische Angebot bis heute lückenhaft. Eine australische Umfragenstudie von Haghdoost und Kollegen, die im Jänner 2026 in Headache erschienen ist, [...]

HIV-assoziierte sensorische Neuropathie: ein persistentes Problem im Zeitalter der antiretroviralen Therapie

Mit der Einführung der kombinierten antiretroviralen Therapie (ART) hat sich HIV von einer rasch letalen zu einer chronisch beherrschbaren Erkrankung gewandelt; die Überlebenden leben länger, tragen aber eine wachsende Bürde neurologischer Komplikationen. Die HIV-assoziierte sensorische Neuropathie (HIV-SN) zählt zu den häufigsten und therapeutisch unbefriedigendsten dieser Komplikationen. Ein aktueller Review von Gamez und Kollegen in NeuroImmune [...]

Rauchen und postoperativer Schmerzmittelbedarf: eine Metaanalyse

Dass Rauchen die perioperative Physiologie in vielfältiger Weise beeinflusst, ist bekannt; weniger gesichert war bislang, in welchem Ausmaß Tabakkonsum den postoperativen Opioidbedarf und die Schmerzintensität konkret verändert. Eine von unserer Arbeitsgruppe an der Medizinischen Universität Graz durchgeführte Metaanalyse hat diese Frage nun systematisch untersucht. Methodik Szilagyi und Kollegen führten eine systematische Literatursuche in PubMed und [...]

Rückenschmerz und Depression: eine bidirektionale Beziehung mit neurobiologischer Grundlage

Chronischer Rückenschmerz und Depression zählen weltweit zu den häufigsten und kostenintensivsten Erkrankungen; dass sie häufig gemeinsam auftreten, ist klinisch allgemein bekannt. Weniger präsent ist hingegen das Bewusstsein dafür, dass die Beziehung zwischen beiden Erkrankungen keine einseitige Kausalität darstellt, sondern einer wechselseitigen, neurobiologisch verankerten Dynamik folgt. Ein aktueller narrativer Review von Cao und Kollegen in Brain [...]

Migräneattacke in der Notaufnahme: Die American Headache Society aktualisiert ihre Leitlinie

Die Behandlung der akuten Migräneattacke im Notaufnahmesetting bleibt eine alltägliche klinische Herausforderung, an der Neurologen, Anästhesisten und Notfallmediziner gleichermaßen beteiligt sind. Die American Headache Society (AHS) hat nun erstmals seit 2016 ihre Leitlinie zur parenteralen Pharmakotherapie der Migräne im Notaufnahmebereich einer umfassenden Revision unterzogen und dabei den Evidenzstand für 20 injizierbare Substanzen sowie für Nervenblockaden [...]

Kryotherapie nach Knie-TEP: Was sagt die aktuelle Evidenz?

Die Kälteanwendung nach Kniegelenkersatz gehört zu jenen Maßnahmen, die in der klinischen Praxis weit verbreitet und unter Patienten beliebt sind – und über die dennoch seit Jahrzehnten keine Einigkeit über den tatsächlichen Nutzen besteht. Aggarwal und Kollegen haben nun die vierte Auflage des entsprechenden Cochrane-Reviews vorgelegt, der die Frage nach der Wirksamkeit der Kryotherapie in [...]

Metformin bei Arthrosen

Osteoarthritis (OA) – die häufigste Form von Gelenkverschleiß – betrifft weltweit Millionen Menschen und ist eine der Hauptursachen für chronische Schmerzen und Bewegungseinschränkungen. Besonders betroffen sind ältere Menschen und Personen mit Typ-2-Diabetes oder Übergewicht. Eine neue systematische Untersuchung hat nun einen überraschenden Zusammenhang entdeckt: Das bekannte Diabetesmedikament Metformin könnte das Risiko für Arthrose senken. References [...]

Nociplastischer Schmerz und kognitive Leistung

Chronische Schmerzen sind nicht nur körperlich belastend – sie können auch das Gehirn beeinflussen. Eine neue Studie hat sich mit einem besonders komplexen Schmerztyp beschäftigt: dem nociplastischen Schmerz. Dieser entsteht nicht durch Gewebeschäden oder Nervenverletzungen, sondern durch eine veränderte Schmerzverarbeitung im zentralen Nervensystem. Die Forschung zeigt nun, dass dieser Schmerztyp mit einem Rückgang der exekutiven [...]

Muskulatur als Schlüssel zur Schmerzreduktion bei Kniearthrose?

Kniearthrose ist eine der häufigsten chronischen Gelenkerkrankungen weltweit. Sie betrifft vor allem ältere Menschen und führt zu Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und einer erheblichen Minderung der Lebensqualität. Während bisher vor allem das Körpergewicht als Risikofaktor im Fokus stand, rückt nun ein anderer Aspekt in den Vordergrund: die Muskelmasse. References PMID: 40999401.

Neue Therapieansätze bei Schleudertrauma

Chronische Beschwerden nach einem Schleudertrauma – medizinisch als „Chronic Whiplash-Associated Disorders“ (WAD) bezeichnet – gehören zu den komplexesten Herausforderungen in der Schmerzmedizin. Viele Betroffene leiden über Jahre hinweg unter Nackenschmerzen, Bewegungseinschränkungen und psychischen Belastungen. Eine neue randomisierte klinische Studie hat nun untersucht, ob ein multimodaler Therapieansatz bestehend aus Schmerzaufklärung, Stressbewältigung und kognitiv ausgerichteter Bewegungstherapie wirksamer [...]